Ảnh: Healthdirect
Trong số nhiều phương pháp tránh thai khác nhau, ước tính có 250 triệu phụ nữ trên toàn thế giới dựa vào thuốc tránh thai nội tiết tố (bao gồm viên uống, miếng dán, que cấy và đặt vòng tránh thai). Mặc dù các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ và đau tim có thể tăng khi sử dụng chúng, những phát hiện này lại không nhất quán.
Tuy nhiên, một nghiên cứu mới từ Đan Mạch, được công bố trên Tạp chí Y khoa Anh (BMJ), đã bổ sung bằng chứng. Các sản phẩm chứa estrogen, đặc biệt là vòng tránh thai âm đạo và miếng dán da, có rủi ro cao hơn.
Các nhà nghiên cứu đã theo dõi hồ sơ kê đơn thuốc của hơn hai triệu phụ nữ Đan Mạch trong độ tuổi 15-49 từ năm 1996 đến năm 2021. Các loại thuốc tránh thai được đưa vào nghiên cứu là thuốc viên kết hợp estrogen-progestin, vòng tránh thai âm đạo, miếng dán, thuốc viên chỉ chứa progestin, dụng cụ tử cung, que cấy dưới da và thuốc tiêm bắp.
Những phụ nữ có tiền sử bị cục máu đông, ung thư, bệnh gan, bệnh thận, hội chứng buồng trứng đa nang, lạc nội mạc tử cung hoặc điều trị vô sinh, sử dụng thuốc điều trị tâm thần hoặc liệu pháp hormone hoặc đã cắt bỏ tử cung đã bị loại khỏi nghiên cứu. Các trường hợp đột quỵ do thiếu máu cục bộ và đau tim đã được ghi lại. Họ cũng xem xét các yếu tố có khả năng ảnh hưởng khác như tuổi tác, trình độ học vấn, các tình trạng bệnh hiện có như huyết áp cao và tiểu đường.
Kết quả nghiên cứu cho thấy thuốc viên kết hợp estrogen-progestin, thuốc tránh thai nội tiết tố được sử dụng phổ biến nhất, có liên quan đến nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ và đau tim gấp đôi. Điều này có nghĩa là cứ 4.760 phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai kết hợp trong một năm thì có thêm một cơn đột quỵ và cứ 10.000 phụ nữ mỗi năm sử dụng thì có thêm một cơn đau tim.
Thuốc tránh thai chỉ chứa progestin, chẳng hạn như thuốc viên và que cấy, có nguy cơ gây đau tim thấp hơn thuốc viên kết hợp.
Thuốc tránh thai kết hợp không uống, chẳng hạn như đặt vòng âm đạo và miếng dán, có nguy cơ liên quan cao nhất, trong đó đặt vòng âm đạo làm tăng nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ gấp 2,4 lần và nguy cơ đau tim gấp 3,8 lần, còn miếng dán làm tăng nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ gấp 3,4 lần.
Thuốc tránh thai nội tiết tố duy nhất không liên quan đến việc làm tăng nguy cơ đau tim là thuốc chỉ chứa progestin, khiến lựa chọn này an toàn hơn cho sức khỏe tim mạch. Thời gian sử dụng cũng có vẻ không ảnh hưởng.
Tuy nhiên, đây là một nghiên cứu quan sát nên không thể đưa ra kết luận chắc chắn về nguyên nhân và kết quả. Các tác giả cho biết: "Mặc dù rủi ro không cao, các bác sĩ lâm sàng nên cân nhắc nguy cơ huyết khối động mạch tiềm ẩn vào đánh giá về lợi ích và rủi ro khi kê đơn thuốc tránh thai nội tiết tố".
Hướng Dương (Theo Times of India)
