Thoát cửa tử khi mang thai ống cổ tử cung hiếm gặp

Bệnh viện Phụ sản Trung ương ngày 19/9 cho hay bệnh nhân 40 tuổi được đưa tới khoa cấp cứu từ 10 ngày trước trong tình trạng chảy máu xối xả, huyết áp tụt nhanh, mạch chậm, chóng mặt và chóng ngất liên tục.

Bệnh nhân trước đó có thai và đã đến một phòng khám để tiến hành hút thai. Tuy nhiên ngay sau thủ thuật, cô rơi vào tình trạng sốc mất máu. May mắn là phòng khám ở ngay cạnh bệnh viện, bệnh nhân được cấp cứu lập tức.

Ê-kíp cấp cứu đa chuyên khoa của Bệnh viện Phụ Sản Trung ương gồm các bác sĩ sản phụ khoa, các bác sĩ gây mê - hồi sức, lập tức bước vào "cuộc chiến sống còn". Các cuộn gạc dài 60 cm liên tục được đặt vào âm đạo nhưng vẫn bị dòng máu mạnh đẩy ra ngoài. Vì bệnh nhân đến viện một mình, các bác sĩ đã phải liên hệ người nhà để thông báo tình trạng nguy kịch.

Song song với hồi sức, các bác sĩ tiến hành hội chẩn siêu âm tại chỗ. Hình ảnh siêu âm phát hiện ống cổ tử cung của bệnh nhân sưng to bất thường, kích thước khoảng 5 - 7 cm. Đặc biệt, siêu âm Doppler cho thấy rõ dòng máu động mạch phun trực tiếp vào buồng tử cung. Các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân chửa ống cổ tử cung - biến chứng không phổ biến nhưng đặc biệt nguy hiểm.

Ê-kíp gồm lãnh đạo khoa Khám bệnh và các bác sĩ giàu kinh nghiệm quyết định nhanh chóng mổ cấp cứu với tinh thần "không còn thời gian cho một sai sót nào". Sau nhiều giờ căng thẳng, bệnh nhân không chỉ được cứu sống mà còn bảo tồn được tử cung, đồng nghĩa giảm nguy cơ biến chứng lâu dài và giữ thiên chức làm mẹ trong tương lai.

Ê kíp y bác sĩ trong cuộc phẫu thuật sống còn cứu người phụ nữ mang thai ống cổ tử cung. Ảnh: BV Phụ sản Trung ương

Ê kíp y bác sĩ trong cuộc phẫu thuật "sống còn" cứu người phụ nữ mang thai ống cổ tử cung. Ảnh: BV Phụ sản Trung ương

TS.BS Đào Thị Hoa, Trưởng khoa Khám bệnh và là người trực tiếp mổ, cho biết: "Ngay khi mở tử cung, máu đã phun lên thành vòi. Chúng tôi lập tức thắt động mạch tử cung phải, lấy máu cục, đồng thời khâu cầm máu hàng loạt vị trí quanh eo và góc 3h-9h ở cổ tử cung. Trong khi đó, đội ngũ gây mê hồi sức dốc toàn lực bù dịch, truyền máu, kiểm soát huyết động".

Tỉnh dậy sau ca phẫu thuật định mệnh, bệnh nhân nói: "Khi được đưa vào viện, vì mất nhiều máu nên tôi mất ý thức, nửa tỉnh nửa mê, chỉ loáng thoáng thấy cả một ê-kíp khẩn trương cấp cứu và có y tá cầm tay mình. Khi đã lấy lại ý thức và được người nhà thông báo không phải cắt bỏ tử cung, tôi vô cùng xúc động, cảm giác như từ cõi chết trở về".

Theo các chuyên gia y tế, quá trình mang thai cần được theo dõi tại cơ sở y tế chuyên khoa uy tín, thay vì những phòng mạch nhỏ lẻ, thiếu trang thiết bị và chuyên môn. Đặc biệt, những phụ nữ có tiền sử thai ngoài tử cung, mổ đẻ, can thiệp tử cung hoặc bất thường tử cung càng cần lựa chọn bệnh viện chuyên khoa với đội ngũ bác sĩ dày dạn kinh nghiệm, đầy đủ phương tiện hiện đại.

Buồng tử cung là nơi duy nhất thai có thể làm tổ an toàn. Khi thai lạc chỗ và bám vào ống cổ tử cung, vốn nhỏ hẹp và nằm sát hai nhánh động mạch tử cung lớn, bánh rau có thể xâm lấn mạch máu. Chỉ một thủ thuật sai lầm tại cơ sở không đủ chuyên môn có thể gây vỡ mạch, khiến sản phụ mất máu ồ ạt và tử vong trong tích tắc.

Các bác sĩ nhấn mạnh mọi trường hợp thai ngoài tử cung đều là "quả bom nổ chậm". Dù thai ở ổ bụng, vết mổ cũ hay ống cổ tử cung, hậu quả có thể dẫn tới băng huyết, cắt bỏ tử cung, thậm chí cướp đi tính mạng nếu xử trí không đúng cách.

Hướng Dương (Theo BV Phụ sản Trung ương)