Vùng bên trái cổ của bà Hoài hơi sưng từ trước đó hai tháng, cứng dần, không đau. Bác sĩ một bệnh viện chẩn đoán u thể cảnh, chỉ định mổ, bà Hoài đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh điều trị tiếp.
Ngày 7/1, TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết khối u ở cổ trái bệnh nhân kích thước 7x6 cm, phát triển nhanh. Bệnh nhân kể lúc mới phát hiện, u chỉ bằng quả nho, sau hơn một tháng to như trứng gà. Bác sĩ chẩn đoán u thể cảnh (u thân cảnh) type 2 bắt đầu xâm lấn và bao quanh một phần động mạch cảnh, thu hẹp con đường đưa máu lên nuôi não, vùng mặt cổ.
U thể cảnh type 1 chưa xâm lấn động mạch cảnh còn type 3 nghiêm trọng nhất, xảy ra khi u bao trọn vẹn động mạch cảnh. Loại u này hầu hết lành tính, nhưng nếu không điều trị kịp thời, u tiếp tục phát triển bao bọc toàn bộ động mạch cảnh, lan lên theo hướng vào trong sọ. Ngoài ra, u phát triển lớn cũng gây chèn ép dây thần kinh quan trọng vùng cổ mặt, lúc này phẫu thuật sẽ khó khăn, nguy cơ biến chứng cao.
Theo y văn, u thể cảnh có thể gặp ở bất kỳ độ tuổi nào, song ít gặp ở bệnh nhân trên 70 tuổi như bà Hoài, theo bác sĩ Dũng. Các bác sĩ chỉ định phẫu thuật loại bỏ khối u cho bà Hoài để ngừa biến chứng. U nằm ở vị trí chia đôi động mạch cảnh - nơi có nhiều dây thần kinh vận động cho lưỡi, màn hầu và thanh quản, cơ ức đòn chũm... Vì thế, phẫu thuật bóc tách u khó khăn, nguy cơ tổn thương thần kinh, các mạch máu lớn.
Trong hơn ba giờ, các bác sĩ bóc tách trọn khối u mà không gây chảy máu ồ ạt hay làm tổn thương động mạch cảnh. Các bó thần kinh quan trọng vùng đầu cổ cũng được bảo tồn. Huyết áp và nhịp tim bệnh nhân ổn định trong suốt quá trình mổ. Bà Hoài hồi phục nhanh, chức năng nhai, nuốt, vận động lưỡi, vận động cơ cổ bình thường, không khàn tiếng, xuất viện sau 3 ngày. Bác sĩ Dũng đánh giá khả năng tái phát rất thấp do êkíp đã lấy trọn vẹn khối u.
Bác sĩ Dũng hỏi thăm sức khỏe bệnh nhân trước lúc xuất viện. Ảnh: Hạ Vũ
ThS.BS.CKI Lê Chí Hiếu, khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết đa số khối u thể cảnh không bộc lộ triệu chứng, nhất là ở giai đoạn đầu. Đến khi u phát triển lớn thì thường bị nhầm lẫn với u, hạch tuyến giáp. Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc cộng hưởng từ (MRI) là phương pháp giúp chẩn đoán bệnh chính xác.
Khoảng 90% trường hợp mắc u thể cảnh không xác định được nguyên nhân, 10% là do yếu tố di truyền, theo bác sĩ Hiếu. Người có tiền sử gia đình mắc u thể cảnh cần chú ý các dấu hiệu cảnh báo bệnh. Nếu phát hiện khối u ở cổ hoặc có triệu chứng như khàn giọng, tê lưỡi, đau họng, khó nuốt, người bệnh nên đi khám ngay để kiểm soát tình trạng.
Thu Hà
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi
| Độc giả đặt câu hỏi bệnh tim mạch tại đây để bác sĩ giải đáp |
